しこり

脂肪注入による豊胸でもっとも多い相談が、このしこりについてです。ドクターの技術力が大きく関わっているこのトラブルですが、きちんとした検査をすれば完全になくすことも可能です。

症状

バストに硬い塊を感じることがまずあげられますが、くぼみ引きつりなども症状のひとつ。サイズは様々ですが、稀にバストの形をいびつにするほど、大きなしこりができてしまっているケースもあります。さらに、しこりの周囲に炎症が生じると痛みを伴います。
また、たくさんの方が心配されるのが乳がんですが、脂肪注入によるしこりであれば、そのしこりが悪化して乳がんになるということは考えられません。ただし、そのしこりが脂肪によるものか、乳がんの可能性があるものかは、症状からは判別がつかないため検査が必要です。

Dr.千葉のエコー診断

エコー写真
脂肪注入によるしこりのほとんどが、中に壊死して液体となった脂肪が入っています。その部分がエコーでは黒く映し出されます。

原因

しこりの原因は脂肪の壊死なのですが、脂肪細胞は常に再生を繰り返しているので、実は壊死は日常的に起こっている現象です。通常であれば、壊死した脂肪はマクロファージという貧食細胞によって吸収されます。しかし、それが10mm以上の大きな塊の場合、完全に吸収することができず残ってしまうのです。これにはいくつかの要因が考えられます。
まず、不純物が含まれていると酸素や血液の循環を妨げるため、その周辺の脂肪は壊死しやすいと言えます。たとえ不純物を取り除いた脂肪でも、1ヶ所からまとめて注入すると塊になり、すべての脂肪に酸素や血液が循環しません。
また、乳房内の限度量を超える脂肪を注入した場合も、皮膚の伸展が注入した脂肪量に追いつかないため高い内圧がかかり、塊になった脂肪は酸欠で壊死してしまいます。

注入した脂肪に不純物が含まれていた場合
注入した脂肪に不純物が含まれていた場合
不純物が栄養素の循環を妨げる
1ヶ所からまとめて注入した場合
1ヶ所からまとめて注入した場合
中央部に栄養素が行き届かない
限度を超える大量の脂肪を注入した場合
限度を超える大量の脂肪を注入した場合
脂肪の密度が高すぎて栄養素が行き届かない

回避方法

上記のような要因を避ける方法で注入することが必要です。まず、きちんと処理された良質な脂肪を、あらゆる層から少量ずつ注入するマルチプルインジェクション技術で注入できるドクターを選ぶこと。また、大量の脂肪を注入できるという宣伝は危険です。個人差はありますが、おおよそ片胸250ccが限度と言えるでしょう。

マルチプルインジェクション
あらゆる層から少量ずつ注入する
「マルチプルインジェクション」技術

治療方法

しこりの治療は、まず検査で良性か悪性か、他にもサイズ石灰化を起こしていないかなどを判断します。脂肪注入でできたしこりの場合、小さいものなら時間とともに吸収されるので、そのままでも問題ありません。ただ、大き過ぎるものや炎症を起こしているものなどは処置が必要となります。
基本的には、脂肪溶解注射でしこり内の脂肪を溶かしたり、脂肪吸引で除去したりすることで除去できます。ただし、治療中もエコー画像などをリアルタイムで確認し、取り残しを防ぐことが重要です。

脂肪注入によるしこりのエコー診断カルテ

  1. No.078
    • Age
      42歳
    • Sex
      女性
    • Date
      2016-01-13
    脂肪注入による失敗
  2. No.072
    • Age
      27歳
    • Sex
      女性
    • Date
      2015-12-29
    脂肪注入による失敗
  3. No.070
    • Age
      46歳
    • Sex
      女性
    • Date
      2015-11-21
    脂肪注入による失敗
  4. No.069
    • Age
      22歳
    • Sex
      女性
    • Date
      2015-11-20
    脂肪注入による失敗
  5. No.067
    • Age
      40歳
    • Sex
      女性
    • Date
      2015-11-07
    脂肪注入による失敗

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